But : Evaluer les aspects épidémio-cliniques, thérapeutiques et préventifs du tétanos de
l’adulte en milieu hospitalier à Ngozi.
Patients et méthodes : Il s’agit d’une étude rétrospective sur une période de trois ans.
L’inclusion au protocole était systématique pour tout patient hospitalisé pour tétanos pendant
la période d’étude. La collecte des données a été faite à l’aide d’une fiche préétablie à partir
des dossiers des malades.
Résultats : Dix neuf (19) malades ont été hospitalisés pour tétanos parmi 3069 patients, soit
une prévalence de tétanos de l’adulte de 0,7%. L’âge moyen de nos patients était de 31 ans ±
5,2 ans avec un sex-ratio de 2,1 en faveur du sexe masculin. Les facteurs de risque du
tétanos étaient l’absence de vaccination et d’éducation sanitaire. Aucun de nos patients n’était
vacciné. Soixante pourcent des patients étaient au stade I du tétanos. La porte d’entrée était
cutanéomuqueuse dans 68% des cas. Le traitement associait le sérum antitétanique par voie
sous cutanée, le diazépam en IV, la pénicilline G et le nettoyage soigneux de la plaie. En
plus, le patient était mis à l’abri de la lumière et des bruits. On évitait aussi les contacts
répétés. Le séjour hospitalier était en moyenne de 21 jours avec des extrêmes de 4 à 46 jours.
Un cas de décès a été observé dans un tableau détresse respiratoire et de collapsus.
Le tétanos de l’adulte est une vraie menace pour notre population qui nécessite des mesures
de prévention.
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